Лечение синдрома Мюнхгаузена в Балаково

Диагностика и лечение

Диагностика затруднена, так как пациент знаком с симптомами симулируемого заболевания и очень убедительно имитирует различные патологии. Диагноз «синдром Мюнхгаузена» ставится на основании медицинского осмотра и вспомогательных тестов, которые подтверждают отсутствие физических поражений. В процессе диагностики врачам может понадобиться обращение в медицинские учреждения, где ранее лечились пациенты с синдромом Мюнхгаузена, а также самостоятельное восстановление объективной истории жизни и анамнез пациента. В некоторых западных странах сформированы базы информации о пациентах, но это не всегда эффективно, особенно в экстренных ситуациях.

Пациенты с синдромом Мюнхгаузена обычно отказываются от психиатрического вмешательства. Исключением является острый кризис, когда пациент начинает чувствовать себя беспомощным и открыто обращается за поддержкой к психологу или психиатру. Специфическое лечение синдрома Мюнхгаузена обычно сводится к постановке конкретного диагноза, раннему исключению соматической патологии, отказу от ненужных вмешательств, хирургического вмешательства и фармакотерапии. При синдроме Мюнхгаузена с присвоением наиболее важной задачей является изоляция жертвы с целью сохранения ее физического и психического здоровья.

Типы и классификации синдрома

Синдром Мюнхгаузена протекает по-разному. Существует несколько типов:

• Синдром острого живота. Пациенты жалуются на острую боль в животе и настаивают на необходимости хирургического вмешательства. Если врачи отказываются от операции, пациенты могут проглотить острые предметы или предпринять другие действия, которые вызывают настоящие симптомы;
• Кровотечение. Пациент утверждает, что у него угрожающее жизни кровотечение. Он может намеренно нанести себе травму, чтобы подтвердить свое плохое состояние;
• Невроз. Жалуется на паралич, судороги и сильные мигрени. Хочет пройти нейрохирургическую операцию в качестве лечения.

Распространенной формой синдрома Мюнхгаузена является аномальная форма. Она встречается у родителей и лиц, ухаживающих за инвалидами или пожилыми людьми. Люди с этим расстройством не только ставят диагнозы, но и могут вызывать болезненные состояния у других, например, удушье или рвоту.

Лечение синдрома Мюнхгаузена

Пациенты с диагнозом «синдром Мюнхгаузена» должны сначала наблюдаться и лечиться у психиатра. Пациенты обычно возмущаются этим и отказываются посещать специалиста. Затем они продолжают посещать больницы и добиваться лечения, убеждая врачей, что их симптомы и болезнь реальны.

В конечном итоге только манипуляции заставляют этих пациентов обратиться за лечением. Например, прежде чем назначить лечение вегетативных проблем, на которые жалуются пациенты, им предлагают посетить психиатра или психосоматического врача. Порой медикам и системам здравоохранения приходится прибегать к запугиванию. Например, в США, где медицинские услуги оплачиваются, людям могут угрожать судебными исками для взыскания долгов или за неуплату больничных услуг. Пациенты с синдромом Мюнхгаузена могут вызывать неотложку несколько раз в неделю, но не все страховые фирмы признают эту услугу.

Многие пациенты с синдромом Мюнхгаузена отказываются соглашаться с тем, что у них есть проблемы с ментальным здоровьем, и не хотят лечиться. Они могут самостоятельно обратиться за лечением к психиатру или психотерапевту, получив судебное постановление. До конца не известно, какая методика наиболее эффективна при лечении этого расстройства. Однако наиболее распространенным методом лечения пациентов с синдромом Мюнхгаузена является идеологическая поведенческая терапия.

Осложнения нарушения

Пациенты с расстройством испытывают глубокую эмоциональную потребность во внимании и сочувствии и могут быть готовы рисковать персональным здоровьем ради этого. В результате эти пациенты сталкиваются с различными последствиями:

• Тяжелые заболевания, которые намеренно вызываются;
• Инвалидность в результате травмы или ненужной операции;
• Злоупотребление спиртным и наркотиками;
• Финансовые трудности;
• Проблемы в общении с другими людьми;
• Внезапный летальный исход.

Если взрослый с синдромом Мюнхгаузена болен и жестоко обращается с ребенком, больной может быть лишен родительских прав и направлен в психиатрическое отделение (согласно законодательству некоторых стран).